09月23 世界阿爾茨海默病日：如果有一天你忘了自己是誰(shuí)

他們忘了自己是誰(shuí)，在哪里，要干什么，更找不到回家的路，甚至在走失過(guò)程中丟掉生命。在中國(guó)，每年有20萬(wàn)個(gè)家庭正在經(jīng)歷這樣的真實(shí)故事，而造成這一切的罪魁禍?zhǔn)拙褪前柎暮Ｄ?，也就是俗稱的“老年癡呆癥”。

關(guān)于這種疾病，應(yīng)該了解多少？本期我們來(lái)聊一聊。

被嚴(yán)重低估的阿爾茨海默病

據(jù)《世界阿爾茨海默病2018年報(bào)告》顯示，每3秒鐘，全世界范圍內(nèi)就會(huì)增加一位阿爾茨海默病患者。他們的大腦里像是在下著一場(chǎng)大雪，記憶一點(diǎn)點(diǎn)被大雪覆蓋，直到最后成為白茫茫的一片。

總有一些人會(huì)想當(dāng)然的認(rèn)為，這種病就是記憶力下降而已，不要緊。但是，請(qǐng)注意，阿爾茨海默病不等于老糊涂。老糊涂不會(huì)嚴(yán)重到需要家人完全陪護(hù)他生活，而阿爾茨海默病則會(huì)！

除了記憶力被偷走以外，阿爾茨海默病患者還會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知障礙、視空間功能障礙、生活無(wú)法自理，嚴(yán)重的時(shí)候需要有專人24小時(shí)照料。而一個(gè)更悲傷的事實(shí)是，阿爾茨海默病目前只有對(duì)癥治療的方案，但沒(méi)有治愈辦法。

如何盡早識(shí)別阿爾茨海默病？

截至2019年，中國(guó)有1000多萬(wàn)阿爾茨海默病患者，到了2050年這一人數(shù)可能高達(dá)2800萬(wàn)。隨著老齡化逐漸嚴(yán)重，在不久的將來(lái)，無(wú)數(shù)家庭將面臨沉重的負(fù)擔(dān)。

那么，我們能不能盡早識(shí)別阿爾茨海默病并及時(shí)做出干預(yù)呢？答案是：可以的。

人的大腦中有大約1000億個(gè)神經(jīng)元，它們通過(guò)突觸建立連接，傳遞信息，大腦才得以正常運(yùn)作。阿爾茨海默病的具體發(fā)病機(jī)制，還不明確。目前，主流的學(xué)說(shuō)認(rèn)為，是糾纏在一起的Tau蛋白以及形成了斑塊的β-淀粉樣蛋白共同摧毀了突觸和神經(jīng)元。

如我們所見(jiàn)，晚期的阿爾茨海默病患者患者會(huì)忘記所有，眼睛看到的都不認(rèn)識(shí)，耳朵聽(tīng)見(jiàn)的都聽(tīng)不懂，甚至忘記自己。說(shuō)話和行動(dòng)都有困難，甚至大小便失禁，給家人帶來(lái)身體和情感上的雙重折磨。

但如果能識(shí)別出早期癥狀，盡早接受診斷和治療，就有機(jī)會(huì)延緩病情進(jìn)展，提高患者的生活質(zhì)量。

阿爾茨海默病從開始忘記到完全忘記，一共有七個(gè)階段。

第一階段，患者腦神經(jīng)元開始死亡，但并不影響生活和思維。

第二階段，患者開始出現(xiàn)“忘事”癥狀，比如做飯忘了放鹽。但整體比較輕微，周圍人不易發(fā)覺(jué)。

第三階段，患者出現(xiàn)“奇怪的健忘”?？梢杂涀资昵鞍l(fā)生的事情，但是對(duì)于剛剛發(fā)生或的事情卻會(huì)忘記。記?。∪绻磉叺睦先顺霈F(xiàn)這個(gè)現(xiàn)象時(shí)，請(qǐng)及時(shí)帶他們?nèi)メt(yī)院就醫(yī)，因?yàn)檫@個(gè)階段是阿爾茨海默病的治療“黃金窗口期”。在這個(gè)階段接受了正規(guī)的治療，可以大大延緩疾病的發(fā)展。

第四階段，輕度或早期的阿爾茨海默病?；颊邔?duì)最近發(fā)生過(guò)的事沒(méi)有印象，不能進(jìn)行較為復(fù)雜的心算。這個(gè)階段雖然記不清楚的情況很多，但生活是可以自理的。

第五階段，中度或者中期的阿爾茨海默病?；颊邥?huì)忘記時(shí)間、忘記空間，生活已經(jīng)不能自理。

第六階段，中度或者偏重度的阿爾茨海默病?；颊叩男袨闀?huì)出現(xiàn)明顯的變化，經(jīng)常無(wú)緣無(wú)故地發(fā)火，摔東西、丟東西、打人罵人。這時(shí)，他們腦神經(jīng)元已經(jīng)大量死亡，無(wú)法正常思維。但請(qǐng)不要嫌棄他們，這個(gè)階段，他們?nèi)匀荒軌蚍智宄H人和陌生人。

第七階段，就是視頻前面所說(shuō)的晚期阿爾茨海默病，患者會(huì)忘記所有。

除了早發(fā)現(xiàn)早識(shí)別，預(yù)防也是最重要的手段

通過(guò)預(yù)防高血壓、腹型肥胖、聽(tīng)力下降、糖尿病等相關(guān)疾病，以及保持積極的生活方式，可以減少1/3的患者發(fā)病。

對(duì)于有家族史的人而言，需要更加警惕這種病，但也不用過(guò)于擔(dān)心，目前阿爾茨海默病家族遺傳的發(fā)病率不到5%。

最后想說(shuō)的是，如果真的有家人不幸罹患阿爾茨海默病，變得像三歲小孩一樣，那么請(qǐng)保持耐心，不要與他們較真，多贊美鼓勵(lì)他們。為了防止他們走丟，請(qǐng)為他們佩戴上“黃手環(huán)”，附上老人的姓名、家址、親人聯(lián)系方式等，以便他人發(fā)現(xiàn)后報(bào)警或送回。

照顧一個(gè)阿爾茨海默病患者非常艱辛，但人間有了愛(ài)，才會(huì)讓漸行漸遠(yuǎn)的記憶充滿溫暖。

請(qǐng)愛(ài)他們，就像他們?cè)?jīng)愛(ài)你那樣。