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慢性病是我國居民的首要死因

慢性病是我國居民的首要死因

自20 世紀90 年代以來,我國居民健康狀況和疾病模式發(fā)生了重大變化。2010 年,我國人群出生期望壽命達到了75.7 歲,較1990 年提高了6.4 歲,已接近發(fā)達國家水平。與此同時,我國疾病負擔已由傳染病、營養(yǎng)缺乏性疾病轉為慢性病。我國每年有830 萬人死亡,其中700 萬人(84%)死于慢性病,如心腦血管疾病、腫瘤和慢性阻塞性肺病,引起這些病的因素是不健康飲食、高血壓、煙草使用、環(huán)境空氣污染、室內空氣污染、高血糖、過量飲酒、職業(yè)危險因素、超重和肥胖以及身體活動不足。

目前,慢性病是我國居民的首要死因,也是全球重要的公共衛(wèi)生問題,每年造成超過5000萬人死亡。2011年,聯(lián)合國高級別會議宣布,在全球范圍內開展慢性病的預防控制。2015年,聯(lián)合國公布“2030可持續(xù)發(fā)展目標”,要求各國到2030年把慢性病早死概率下降1/3。為探討我國能否實現(xiàn)該目標,我們團隊模擬預測了6類慢性病危險因素(吸煙、肥胖、高血脂、高血壓、身體活動不足以及高血糖)在不同控制水平下,對早死概率發(fā)展趨勢的影響。

研究發(fā)現(xiàn),如維持現(xiàn)有危險因素的干預強度,到2030年,我國30~70歲慢性病早死概率僅會下降13.1%,無法完成聯(lián)合國的目標。若想實現(xiàn)該目標,必須在干預上“下猛藥”,加強對慢性病危險因素的控制力度。

健康長壽是每一個中國人的愿望,也是中國夢最重要的組成部分。但如何有效地應對各種挑戰(zhàn)以降低疾病負擔,卻是一項復雜的系統(tǒng)工程。參照他國經(jīng)驗并結合我國實際,我提出以下建議:

首先,加強數(shù)據(jù)收集、共享和利用,對我國健康模式快速轉變的原因進行深入分析,針對主要風險因素采取行之有效的應對策略和措施。第二,制定和實施以證據(jù)為基礎的衛(wèi)生政策。科學衛(wèi)生政策的制定需要科學的證據(jù)支持,但由于我國缺乏將科研成果轉化為衛(wèi)生政策的有效機制和系統(tǒng),使得目前我國很多公共衛(wèi)生政策并非來自于高質量的科學證據(jù)。第三,政府要加大對公共衛(wèi)生的投入。當下,政府對疾病預防的重視和投入還遠遠不夠,尤其是對慢性病的控制,政府應承擔起更多責任,包括加大對初級衛(wèi)生保健的支持,加大對公共衛(wèi)生專業(yè)教育的投入,提高疾病預防控制人員的待遇等。第四,政府領導好多部門的合作。實現(xiàn)中國人民的健康夢,責任不應僅局限于衛(wèi)生部門,這要求國家高層的重視和強大的政治動員,讓許多政府部門共同努力,一起解決控煙、食品安全、空氣污染等問題。

促進健康是政府應承擔的責任,也是關乎每個公民的大事。我們知道,大多數(shù)人都愿意選擇更健康的生活方式。只有當全民都有所領悟,都參與進來時,才會實現(xiàn)我們的“健康中國”和“健康夢”。

中國疾病預防控制中心慢病中心副主任 周脈耕

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