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重磅!慢性病納入標(biāo)準(zhǔn)管理

重磅!慢性病納入標(biāo)準(zhǔn)管理

今天,國新辦舉行《國家基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(2021年版)》發(fā)布會?!秶一竟卜?wù)標(biāo)準(zhǔn)(2021年版)》涵蓋了幼有所育、學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居、弱有所扶等“七有”,以及優(yōu)軍服務(wù)保障、文化服務(wù)保障“兩個保障”,共9個方面、22大類、80個服務(wù)項目。每個項目均明確了服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、支出責(zé)任和牽頭負(fù)責(zé)單位。

制定出臺國家基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)是我國保障和改善民生的一次重大制度創(chuàng)新,這項標(biāo)準(zhǔn)由多部門聯(lián)合制定,意義重大。會上,國家衛(wèi)生健康委基層司負(fù)責(zé)人高光明就慢性病患者健康管理服務(wù)項目納入《國家標(biāo)準(zhǔn)2021》進行了回應(yīng)。

回應(yīng)一
納入原因

一是疾病譜的變化

隨著我國社會經(jīng)濟發(fā)展水平與醫(yī)療衛(wèi)生水平的不斷提升,以及老齡化程度的不斷加深,城鄉(xiāng)居民的主要疾病譜也在發(fā)生變化,傳染病的發(fā)病率與死亡率已得到有效控制,而慢性病則成為了危害人民群眾身體健康的重大威脅。

二是死因譜的變化

在過去十多年,城鄉(xiāng)居民死亡的主要原因當(dāng)中排名前三位的疾病分別是心臟病、惡性腫瘤與腦血管疾病。而心腦血管疾病正是最常見的慢性病——高血壓和2型糖尿病所帶來的嚴(yán)重并發(fā)癥,其占到了城鄉(xiāng)居民死亡原因的40%以上。

三是標(biāo)準(zhǔn)管理的重要性

慢性病是慢性非傳染性疾病的簡稱,主要包括以生活方式、環(huán)境因素所導(dǎo)致的腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等為代表的一組疾病。慢性病納入標(biāo)準(zhǔn)管理,就是強化慢性病的三級預(yù)防。

一級預(yù)防,又稱病因預(yù)防,是指在疾病尚未發(fā)生時,針對疾病的致病因素或者危險因素采取的措施,是積極預(yù)防疾病的根本措施。

二級預(yù)防,又稱三早預(yù)防或臨床前期預(yù)防,是在疾病的臨床前期,做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,為防止或者延緩疾病的發(fā)展而采取的措施。

三級預(yù)防,又稱發(fā)病后期預(yù)防,是指在疾病的臨床期,針對患者采取積極的治療措施,及時有效的防止病情惡化,預(yù)防并發(fā)癥和殘疾。慢性病的預(yù)防措施要從源頭抓起,以一級預(yù)防為主,兼顧二、三級預(yù)防。

回應(yīng)二
納入內(nèi)容

一是服務(wù)對象

《國家標(biāo)準(zhǔn)2021》明確,35歲以上常住居民中高血壓和2型糖尿病慢性病患者的健康管理是由醫(yī)療服務(wù)體系免費提供,由財政出資,患者可以就近到轄區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室獲得相應(yīng)的免費健康服務(wù)。

二是服務(wù)措施

主要是針對其中的高危人群進行免費的高血壓檢測與空腹血糖檢測。一旦確診之后,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對相關(guān)高血壓、糖尿病患者每年可以提供4次免費的隨訪,基層醫(yī)生在隨訪以后,都要根據(jù)規(guī)范,采取分類干預(yù)的措施,每年還要對納入管理范圍的患者進行一次較全面的健康檢查。

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