07月01 夏季出汗并非越多越好

夏季炎熱，出汗在所難免，有些人認為出汗就是排毒，汗出得越多，體內(nèi)的毒素排出越徹底，這是真的嗎？

過度出汗不健康

汗液是津液通過陽氣的蒸騰氣化后，從玄府（汗孔）排出之液體?！端貑枴り庩杽e論》說：“陽加于陰謂之汗?！薄稖夭l辨》也說：“汗也者，合陽氣陰精蒸化而出者也?！焙挂旱呐判惯€有賴于衛(wèi)氣對腠理的開闔作用，腠理開，則汗液排泄；腠理閉，則無汗。中醫(yī)認為，心主血脈，汗為心之液，血汗同源。《血證論》曰：“汗者，陽分之水。血者，陰分之液。陰與陽原無間隔，血與水本不相離?！币虼?，如果因為某種原因過度出汗，會令陽氣耗損，容易出現(xiàn)渾身乏力的情況，久而久之還會損傷陰血，不值得提倡。

中醫(yī)將不正常的出汗歸為汗證。歷代醫(yī)家對于汗證的病因病機早有論述，如著名醫(yī)家張仲景在《傷寒論》中提到，出汗主要是由外界原因引起的，風、熱、濕是最常見的原因。《素問·經(jīng)脈別論》中也提及“飲食飽甚，汗出于胃。驚而奪精，汗出于心。持重遠行，汗出于腎。疾走恐懼，汗出于肝”，描述了多種病因?qū)е碌暮钩觥Ｇ宕t(yī)家王清任在《醫(yī)林改錯》中還提及因血瘀導致汗證?？偠灾棺C的致病病機復雜多樣，虛實交錯。

汗證包括自汗、盜汗。白天稍微活動一下就出汗，稱為自汗。從中醫(yī)角度看，自汗可因身體虛弱、氣陰兩虧而津液外泄導致，此類人群常常伴有疲憊、乏力、氣短、畏寒等癥狀，體質(zhì)陽亢熱盛者也極易出汗。自汗患者出汗后往往覺得舒服，因為體內(nèi)的熱、火等邪氣會隨著汗排出體外。

盜汗是以入睡后汗出異常、醒后汗泄即止為特征的病癥。小孩因為臟腑稚嫩、調(diào)節(jié)功能稍弱，如睡前進食、玩鬧，在剛?cè)胨?小時內(nèi)容易出現(xiàn)頭背出汗，并不需要特殊治療。但如果出汗太多，容易疲勞，就需要及時就醫(yī)。此外，產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中耗氣傷血，在產(chǎn)后的1~2周內(nèi)，也容易出現(xiàn)多汗和盜汗，如果長期如此，汗出持續(xù)不減，也應(yīng)該及時就醫(yī)治療。

還有一類人頭部特別容易出汗，是因為“熱自胸中熏蒸于上，故但頭汗出而身無汗”（《傷寒論》）。再比如單側(cè)身體出汗明顯，可見于腦卒中后肢體偏癱的患者，與患者側(cè)肢體經(jīng)絡(luò)氣血瘀阻不通相關(guān)，與前文提及王清任的理論相符。

適當出汗很必要

正常人受天氣炎熱、活動、衣著過厚、情緒波動、緊張、進食等因素的影響出汗，屬于人體正常的生理現(xiàn)象。如果因為不喜出汗，整個夏季都處于空調(diào)營造的低溫環(huán)境中，不外出運動，并不利于身體健康，反而容易出現(xiàn)身體沉重、酸懶無力、精神不振的癥狀。人們常說春夏養(yǎng)陽，目的就是為了幫助陽氣正常生發(fā)與疏泄，而出汗就是陽氣正常生發(fā)疏泄的表現(xiàn)之一。長期不出汗必將影響人體陰陽平衡以及新陳代謝，長此以往可導致疾病的發(fā)生。

建議夏季順應(yīng)天氣和身體狀況，適時外出活動，適當出汗。出汗多的時候除了注意及時補水、電解質(zhì)外，還可以適當食用一些具有養(yǎng)陰生津功效的藥食兩用之品，如生地、麥冬、沙參、玉竹、百合等。此外，還應(yīng)當注意補氣固攝，可適當食用具有斂汗作用的黃芪、西洋參、煅龍骨、煅牡蠣等。

調(diào)理汗證藥膳

黃芪燉烏雞

材料：黃芪20g，烏雞半只，紅棗2~3枚，枸杞10g，鹽適量。

做法：烏雞切塊加清水，加入黃芪、紅棗、枸杞，隔水燉熟，加適量鹽調(diào)味服食。

功效：本藥膳具有補脾益氣、養(yǎng)陰益血、補益肺氣而固表止汗的功效，適合產(chǎn)后或體虛、汗出疲倦的人群。

泥鰍豆腐湯

材料：泥鰍100g，南豆腐2塊，食用油、鹽適量。

做法：先用熱水洗凈泥鰍，剖腹除去內(nèi)臟，用熱油煎至金黃色，加豆腐，加水2碗煎至半碗，加適量鹽調(diào)味即可。

功效：本藥膳具有益氣養(yǎng)陰的功效，適合盜汗患者日常調(diào)理。